基于肠道微生物群和临床病理参数,构建和验证基于肠道微生物群和临床病理参数的诺莫格拉姆模型,用于在患有早期结直肠癌的患者内镜下粘膜剖析

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 微生物组研究 微生物组研究

背景情况:

• 早期结肠直肠癌 (CRC) 管理通常涉及内镜下膜剖析 (ESD).
• 准确的预后评估对于指导治疗策略和改善患者结果至关重要.
• 在早期CRC中确定可靠的ESD预后因素是一个持续的临床需求.

研究的目的:

• 在早期CRC中调查影响ESD后结果的预后因素.
• 开发和验证一个预测模型来评估这些患者的预后风险.
• 探索肠道菌群在预测ESD治疗预后方面的作用.

主要方法:

• 对126名早期CRC患者进行了回顾性分析,这些患者接受了ESD治疗.
• 数据分为培训 (88个案例) 和验证 (38个案例) 集.
• 多变量后勤回归和名图构造用于识别风险因素和预测预后.
• 接收器操作特征 (ROC) 曲线和校准图表用于模型验证.

主要成果:

• 瘤大小,淋巴结转移,手术前CEA,Bacteroides和Enterococcus丰富是预后不佳的独立风险因素 (p <0.05).
• 诺莫格拉姆模型表现出高预测准确度,C指数为0.898 (训练) 和0.926 (验证).
• ROC分析证实了强的性能,AUC值为0.897 (训练) 和0.917 (验证).

结论:

• 结合临床病理因素和肠道菌群的诺莫格拉姆模型显示,在早期CRC中预测ESD预后的准确性很高.
• 该模型可以帮助临床医生制定个性化治疗计划并评估患者的预后.
• 肠道微生物组组成是预测早期CRC治疗结果的重要,以前未得到充分利用的因素.