对ABO同组或通用血池的试点研究,有或没有病原体减少治疗

科学领域:

• 输血医学 输血医学
• 血液产品安全 血液产品安全
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 法国的一项标准化病原体减少治疗 (PRT) 程序将5个单位的全血血集成为两个体积.
• 这一过程产生了6个新鲜冷等离子体,经过5个原生等离子体的Amotosalen和紫外线A (FFP-A/UVA) 处理.
• 益处包括治疗时间缩短,成本降低,产品标准化,通过稀释过敏原和炎症调解剂减少不良事件.

研究的目的:

• 为了比较A/UVAPRT或没有A/UVAPRT的ABO同组或通用血池中的VIII因子,纤维素和可溶性炎症因子度.
• 评估小型池 (5个单位) 和大型池 (10个单位) 中等离子体单位的配置和标准化.

主要方法:

• 对可溶性炎症生物标志物 (如sCD40L,IL-18) 和循环免疫复合物的分析.
• 第八因子和纤维素原水平的量化.
• 未经治疗和接受PRT治疗的非血单元的比较.

主要成果:

• 第八因子水平保持稳定;纤维素素水平显著下降,但在PRT血中保持在2g/L以上.
• 在个体接受PRT治疗的血中,sCD40L显著增加,而IL-18水平保持不变.
• 迷你和巨型池中的血型分布影响了因子VIII和IL-18度,但不影响纤维素素或sCD40L. 在聚合血中观察到较少的个体间变异.

结论:

• 建议采用迷你池方法来生产通用等离子体或更大的体积混合物.
• 血型分布至关重要,因为sCD40L和IL-18会影响免疫反应,并可能减少输血后的过敏反应.
• 需要进一步的临床研究,包括输血后的随访,以确认这些发现的临床相关性.