使用心房隔膜缺陷封闭器关闭上升性大动脉伪动脉瘤的跨导管封闭:一个病例报告
Georgios E Papadopoulos1, Ilias Ninios1, Sotirios Evangelou1
1Cardiology Department, Interbalkan Medical Center, Thessaloniki, Greece.
概括
通过导管关闭上升大动脉伪动脉瘤为高风险患者提供了一个安全的替代方案. 这种病例成功地使用穿皮方法治疗了一种罕见的虚动脉瘤,位于无动脉假体上方.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 上升性大动脉虚动脉瘤是心脏手术后的一种罕见,危及生命的并发症.
- 在老年/脆弱的患者中,由于重复椎切割的高风险,管理是具有挑战性的.
- 这个病例涉及一个不寻常的伪动脉瘤位置在无大动脉生物假体上方.
研究的目的:
- 报告一个成功的横导管关闭上升的大动脉伪动脉瘤.
- 为了突出这种方法在高风险的老年患者中的可行性.
- 为了证明穿皮器件在复杂解剖学中的适应性.
主要方法:
- 皮肤透过导管的关闭是通过右大腿动脉的访问进行的.
- 一次使用22毫米封闭器的初步尝试失败了;一个32毫米装置成功部署.
- 图像检测证实了伪动脉瘤的排除,并且没有干扰门功能.
主要成果:
- 成功封闭上升的大动脉伪动脉瘤.
- 患者在血液动力学上保持稳定,没有意外的恢复.
- 六个月的随访显示设备位置稳定,并完全排除了伪动脉瘤.
结论:
- 过导管关闭是一种可行的,安全的替代手术选择的高风险患者与上升的大动脉伪动脉瘤.
- 在无动脉假肢上方成功关闭证明了设备的适应性.
- 这种穿皮方法扩大了不可手术的患者的治疗选择.
