胰腺切除的机器人与腹腔镜方法:一个系统的审查和元分析
Ghader Jamjoum1,2, Samar M Altoukhi3, Muntaha Sami Alsulaimani4
1Department of Surgery, King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia.
Journal of robotic surgery
|June 16, 2025
概括
机器人胰腺切除 (RPR) 与腹腔镜胰腺切除 (LPR) 相比,提供了更短的住院时间和更少的开放手术转换. 然而,RPR在瘤结局或并发症率方面并不显著优越,这表明需要进一步研究.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 胰腺切除对于治疗胰腺疾病,特别是癌症至关重要.
- 微创技术,如机器人 (RPR) 和腹腔镜 (LPR) 胰腺切除正在获得吸引力,以改善患者的康复.
- 对RPR与LPR的比较数据对于明智的临床决策至关重要.
研究的目的:
- 系统地比较机器人胰腺切除 (RPR) 和腹腔镜胰腺切除 (LPR).
- 评估术后恢复,术后安全性和瘤学结果的差异.
- 提供基于证据的数据,以选择胰腺手术的最佳最小侵入性方法.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
- 在PubMed,谷歌学者,Cochrane和科学网上进行的搜索.
- 由两个独立的审查员提取数据;用于聚合流行率分析的随机效应模型.
主要成果:
- 包括46项研究,随访期从3个月到288个月.
- 机器人胰腺切除 (RPR) 与住院时间显著缩短有关 (MD: -0.72,P=0.004).
- RPR显示转化为开放手术的比率更高 (OR:0.52,P<0.00001),而切除率,淋巴结产量或并发症率没有发现显著差异.
结论:
- 机器人胰腺切除 (RPR) 与腹腔镜胰腺切除 (LPR) 相比,在减少住院和转化率方面表现出优势.
- 在瘤结果或整体发病率方面,没有观察到RPR与LPR的显著优势.
- 研究之间的高度异质性凸显了进一步研究的必要性,以确定胰腺手术的最佳最小侵入性技术.
