在成年肝移植患者中进行超大规模的液体输血:单中心观察性研究
Hugh Slifirski1, Nattaya Raykateeraroj2, Angelica Armellini1
1Department of Anaesthesia, Austin Health, Heidelberg, Victoria, Australia.
PloS one
|June 17, 2025
概括
大约10%的肝移植患者需要超大流体输血 (>20升). 虽然与更长的恢复有关,但这些输血不会增加并发症或死亡风险.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
背景情况:
- 肝移植接受者往往需要大量的液体体积,以保持血液动力稳定和凝血病管理.
- 超大流体输血 (UMFT) 被定义为在24小时内输送超过20升的流体和血液制品.
- 了解UMFT的患病率和结果对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定肝移植患者中超大流体输血的患病率.
- 调查UMFT与临床结果之间的关联,包括术后并发症,通风持续时间和停留时间.
主要方法:
- 单一中心对成年 ортотоп性肝移植接受者的回顾性观察性研究.
- 纳入标准:接受超大流体输血的患者.
- 收集了关于液体体积,红细胞输血和临床结果的数据.
主要成果:
- 在844例肝移植中,9.6%需要进行超大流体输血 (中位数为36.8升).
- 每增加一升液体与0.47个额外的ICU日相关 (p=0.003).
- 每个额外的PRBC单位与12.8个额外的通风小时 (p=0.014) 和1.0个额外的ICU日 (p=0.012) 相相关.
结论:
- 几乎十分之一的肝移植患者经历了超大规模的流体输血.
- UMFT与延长康复期有关,但并没有增加并发症或死亡率.
- 流体和血液产品管理策略可能会影响肝移植后的恢复时间.
