免疫亚型识别了对新辅助免疫疗法 (IO) 反应的激素受体阳性早期乳腺癌患者:I-SPY2试验的五个IO臂的结果

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 基因组学就是基因组学.

背景情况:

• 新辅助免疫疗法 (IO) 是早期三阴性乳腺癌 (TNBC) 的标准.
• 它在其他乳腺癌亚型中的作用,如激素受体阳性,HER2-阴性 (HR+HER2-),正在调查中.
• 该ImPrint mRNA分类器预测IO响应,并用于I-SPY2.2.2.

研究的目的:

• 评估ImPrint分类器在预测HR+HER2-乳腺癌患者新辅助免疫疗法的反应方面的性能.
• 为了比较ImPrint的预测准确度与已建立的生物标志物,如瘤等级,MammaPrint和雌激素受体状态.

主要方法:

• 分析了来自五个IO手臂的204名HR+HER2患者和来自仅接受化疗的对照手臂的191名HR+HER2患者.
• 根据治疗前的mRNA,患者被分类为ImPrint+ (可能敏感) 或ImPrint- (可能耐药).
• 病理完整响应 (pCR) 率在ImPrint组之间以及针对瘤等级,MammaPrint (MP2) 和ER-low状态进行了比较.

主要成果:

• 整个IO组的整体PCR率为33%.
• 在ImPrint+患者中,IO患者的PCR率为75%,而ImPrint-患者的PCR率为17% (OR=14.5).
• 在预测pCR到IO时,ImPrint的表现优于瘤等级,MP2和ER-low.

结论:

• 使用ImPrint的精确选择可以使HR+HER2-患者实现与TNBC和HER2+乳腺癌相比的pCR率 (>65%-70%).
• 支持FDA IDE的ImPrint测试可以识别HR+HER2患者,这些患者可能从IO中获益最多,平衡有效性和安全性.