临床特征和慢性免疫疗法在异形性复发性神经网膜炎和异形性复发性乳头炎:描述一个潜在的新现象型
Minjun Hur1, Natthapon Rattanathamsakul, Samuel Jang
1Departments of Ophthalmology (MH, NR, DAT, KDC, JJC), Neurology (NR, DAT, AM, SJP, EPF, AZ, JJC), and Radiology (SJ), Mayo Clinic, Rochester, Minnesota; and Department of Ophthalmology (CMM), University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota.
概括
异形性复发性神经网膜炎 (IRN) 和异形性复发性乳头炎 (IRP) 似乎是同一疾病谱的一部分. 菌酸莫菲蒂尔是最有效的免疫疗法,可以减少这些疾病的复发.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经眼科神经眼科
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 异形性复发性乳头炎 (IRP) 和异形性复发性神经网膜炎 (IRN) 具有共同的临床特征,这表明它们可能代表一种单一的疾病实体.
- 长期免疫疗法已被提出作为一种治疗方法,以减少这些疾病的复发频率.
研究的目的:
- 描述异常性复发性神经网膜炎 (IRN) 和异常性复发性乳头炎 (IRP).
- 评估长期免疫治疗在降低IRN和IRP患者复发率方面的疗效.
主要方法:
- 一项回顾性多中心队列研究分析了在2015年1月至2023年10月期间被诊断患有IRN或乳头炎的患者.
- 收集的数据包括人口统计数据,首次发病时的年龄,以及长期免疫治疗期间和之后的年度复发率 (ARRs) (对于接受治疗超过6个月的人).
- 在急性发作期间在MRI上显示 retrobulbar视神经增强的患者被排除在外.
主要成果:
- 在30名患者中,17名患者经历了IRN发作,13名患者仅有IRP发作,10名患者有两者.
- 在这两组中,首次发病的中位数年龄相似 (IRN为34岁,IRP为38岁).
- 在接受免疫治疗超过6个月的15名患者中,mycophenolate mofetil显示了最低的中位数ARR (0次发作/年),而其他免疫疗法在减少复发方面表现出有限的有效性.
结论:
- 显著的临床重叠支持了IRN和IRP是同一疾病谱的一部分的假设.
- 大多数长期免疫疗法,除了mycophenolate mofetil,没有显著降低复发率.
- 需要进一步的前性研究来证实这些发现并优化治疗策略.
