功能引导的无框架立体样本活检对高度雄辩的大脑瘤
Maximilian Schwendner1, Axel Schroeder2, Bernhard Meyer2
1Department of Neurosurgery, Heidelberg University Hospital, Ruprecht-Karls-University Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 400, 69120, Heidelberg, Germany.
Brain & spine
|June 18, 2025
概括
导航式横磁刺激 (nTMS) 通过绘制雄辩的大脑区域和途径,有助于规划立体活检. 这种非侵入性技术有助于优化轨迹,潜在地减少了与活检相关的神经缺陷.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经成像是一种神经成像.
- 神经学 神经学
背景情况:
- 内质病变往往需要立体活检来进行诊断和治疗计划.
- 活检手术,即使是微创手术,也有可能导致功能缺陷的风险.
- 非侵入性技术,如导航式横磁刺激 (nTMS),为手术前绘图提供了潜在的解决方案.
研究的目的:
- 评估基于nTMS的非侵入性皮质绘图和叶道图的临床实用性和影响.
- 评估nTMS在规划脑损伤的立体活检轨迹中的有效性.
- 确定nTMS的整合是否可以减少与手术相关的神经缺陷.
主要方法:
- 皮质nTMS数据和基于nTMS的运动和语言功能的曲谱被纳入了活检轨迹规划工作流.
- 分析了手术内发现,组织病理学和临床结果.
- 一个匹配对分析比较了使用和不使用nTMS数据的情况.
主要成果:
- 通过使用nTMS映射和通道图进行了45次立体活检.
- 诊断收益率为84.4%,确定了各种病理,包括高度质瘤和淋巴瘤.
- 虽然诊断产量与对照组相似,但在非nTMS组 (13.3%) 观察到神经缺陷率较高的趋势.
结论:
- 使用nTMS进行非侵入性功能映射可以很容易地集成到立体活检规划中.
- 使用nTMS可视化雄辩的皮层和皮层下区域有助于轨迹规划.
- 这种方法可能有助于避免在活检期间与手术相关的神经缺陷.
