在新辅助化疗后的pN0食道癌患者的整体生存预后模型的开发和验证:基于SEER数据库的研究
Pengjie Yang1, Ting Yang2, Tianlai Liu3
1Department of Thoracic Surgery, Peking University Cancer Hospital (Inner Mongolia Campus)/Affiliated Cancer Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot, China.
Journal of thoracic disease
|June 18, 2025
概括
切割足够的淋巴结可以改善食道癌 (EC) 患者的存活率,在新辅助疗法后,淋巴结阴性 (pN0). 一个新的名图提供了比TNM分期更好的生存预测,有助于个性化治疗计划.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 癌症预后 癌症预后
背景情况:
- 食道癌 (EC) 治疗通常涉及新辅助化疗,随后是手术.
- 对于pN0患者在新辅助疗法后的准确预后是当前TNM分期的挑战.
- 淋巴结解剖程度对pN0 EC患者的存活率的影响需要澄清.
研究的目的:
- 研究pN0 EC患者的淋巴结解剖程度和整体存活率 (OS) 之间的关系.
- 在这个患者群体中开发和验证OS的预测模型.
主要方法:
- 从SEER数据库 (2007-2021) 中分析了1393名pN0EC患者,这些患者接受了新辅助化疗和手术.
- 使用Cox回归识别淋巴结解剖值和独立的预后因素.
- 使用一致性索引,ROC曲线,校准曲线和DCA.构建和验证一个名ogram.
主要成果:
- 对状细胞癌 (SCC) 剖析≥13个淋巴结,对于腺癌 (AC) 剖析≥15个淋巴结,与改善的骨系统相关联.
- 独立预测因素包括性别,淋巴结数 (SCC) 和性别,年龄,M阶段,淋巴结数 (AC).
- 与TNM分期相比,名图显示出SCC和AC的优异预测性能.
结论:
- 适当的淋巴结解剖对于改善pN0 EC患者的生存至关重要,可能是通过提高分期精度.
- 开发的名图提供了比TNM分期更精确的生存预测,支持个性化治疗策略.
- 建议达到推的淋巴结解剖值,等待在不同人群中进行外部验证.


