一个回顾性分析,比较技术难度和安全性,在一个非扩张的胆道系统中,在右侧和左侧皮肤透过肝胆道排水之间进行
Ranjan Kumar Patel1, Taraprasad Tripathy1, Bramhadatta Pattnaik2
1Department of Radiodiagnosis, All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar, Odisha, India.
The Indian journal of radiology & imaging
|June 18, 2025
概括
与左侧 (L-PTBD) 相比,右侧皮肤透肝胆道排水 (R-PTBD) 在非扩张胆道的患者中显示了较少的针刺和较短的手术时间. 由于技术难度降低,R-PTBD可能会被优先考虑.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 肝胆道医学 肝胆道医学
背景情况:
- 皮肤通过肝胆道排水 (PTBD) 是胆道阻塞的关键干预措施.
- 非扩张的胆管在PTBD程序中存在独特的挑战.
- 将右侧 (R-PTBD) 和左侧 (L-PTBD) 方法进行比较对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较R-PTBD与L-PTBD的技术难度和安全性.
- 评估关键的程序指标,包括针刺,成功率和并发症概况.
- 确定非扩张胆道患者中PTBD的首选方法.
主要方法:
- 一项涉及42名接受非扩张胆道PTBD的患者的比较研究.
- 患者被分为R-PTBD (n=22) 和L-PTBD (n=20) 组.
- 评估的参数包括针刺,成功进入胆管,技术成功,导管安置困难,光镜时间,手术时间和并发症.
主要成果:
- 与L-PTBD相比,R-PTBD组显著减少了针刺 (p=0.004) 和更短的手术持续时间 (p=0.021).
- 虽然R-PTBD显示成功胆管穿刺和技术成功的比率更高,但这些并没有达到统计学意义 (p>0.05).
- 在L-PTBD组中,导管安置困难更频繁,在两种方法之间,整体和出血并发症率相似.
结论:
- 与左侧方法相比,右侧PTBD与非扩张胆道患者的技术难度降低有关.
- 当这两种方法在技术上都是可行的,因为执行可能更简单时,R-PTBD可能会受到青.
- 进一步的研究可以探索影响方法选择和长期结果的因素.


