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Updated: Sep 19, 2025
05:47
Use of a Rat Model to Study Ventral Abdominal Hernia Repair
Published on: October 2, 2017
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在腹修复中腹壁重建:当前的模型是否预测了手术部位的风险?
Zachary Gala1, Mehdi S Lemdani1, Dustin Crystal1
1Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Department of Surgery, University of Pennsylvania, 3400 Civic Center Blvd. - Perelman Center for Advanced Medicine, 14 thFloor, South Building, Philadelphia, PA, 19104, USA.
概括
腹腔风险评分 (VHRS) 和腹腔工作组分类 (VHWG) 模型显示,手术部位感染和腹腔修复后发生的情况的可预测性有限. 两种模型都没有在预测这些并发症方面表现出优越性.
科学领域:
- 手术成果研究的研究结果.
- 医学风险分层医学风险分层.
- 的手术并发症的手术并发症
背景情况:
- 腹修复 (VHR) 的并发症对医疗保健造成了巨大的负担.
- 风险评估模型对于提高VHR的成本效益和患者结果至关重要.
- 腹腔风险评分 (VHRS) 和腹腔工作组分类 (VHWG) 是预测手术部位感染 (SSI) 和手术部位发生 (SSO) 风险的现有指标.
研究的目的:
- 评估VHRS和VHWG模型在预测SSI和SSO方面的外部有效性.
- 在大量VHR患者中比较VHRS和VHWG的预测性能.
主要方法:
- 在2013年10月至2022年8月期间,对1,414个VHR程序进行了回顾性审查.
- 收集人口统计,并发症,外科手术期间和结果数据.
- 应用VHRS和VHWG模型,与接收器运行特征 (ROC) 曲线分析来确定最佳的切线和曲线下面面积 (AUC) 预测质量.
主要成果:
- 观察到12.4%的SSI和26.0%的SSO率.
- 并发症 (手术前,网状感染) 和手术特征 (网状平面,粘结解) 是显著的预测因素.
- 对于SSI,VHRS的最佳切断值为7,对于SSO则为6 (AUC分别为0.609和0.588).
- 对于SSI和SSO (AUC分别为0.616和0.614) 的VHWG最佳切线为3级.
结论:
- 在预测SSI或SSO方面,VHRS在VHWG上没有表现出优势.
- 这两种模型对接受VHR的患者具有有限的可预测性和概括性.
- VHRS可能无法充分权衡手术前措施或整体评估临床因素.
