在下部部分胸骨切除过程中,通过上腔静脉和引来改善大动脉暴露
Dhirav Ramesh1, Veeresh Gollarahally Siddappa1, Nagananda Lokanath1
1Department of CTVS, Sri Jayadeva Institute of Cardiovascular Science and Research Centre, Bengaluru, Karnataka 560069 India.
Indian journal of thoracic and cardiovascular surgery
|June 19, 2025
概括
在下半切除过程中,上腔静脉 (SVC) 的结和引改善了心脏手术中的大动脉暴露. 这种技术通过将大动脉置于前部和更直立的位置来提高手术可见性.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 最少侵入性心脏外科手术
背景情况:
- 中线下部部分椎切除术提供了良好的心脏暴露,但可以使大动脉门可视化具有挑战性.
- 对主动脉的最佳可视化对于成功的主动脉手术至关重要.
研究的目的:
- 为了评估上静脉 (SVC) 和引在动脉手术下半切除过程中对手术可见度的影响.
- 量化前部位移和由SVC操纵促进的大动脉改进的方向.
主要方法:
- 一项前性研究,涉及71名接受主动脉手术的成年患者 (不包括重复手术和主动脉切割).
- 在SVC捕捉和引之前和之后,测量了主动脉位置 (与胸骨的深度) 和与右心室外流通道 (RVOT) 相对的角度.
主要成果:
- SVC的捕捉和引显著减少了2.45厘米的平均大动脉深度.
- 大动脉和RVOT之间的平均角度增加了9.11°,表明大动脉位置更加直立.
- 这些变化集体增强了前主动脉暴露.
结论:
- 在SVC的结和引有效地将大动脉带到前面,并在下半切除过程中使其更直立.
- 这种机动显著改善了主动脉的外科暴露,有助于主动脉手术.
- 描述的技术是优化视觉化的最有价值的辅助在最少侵入性大动脉门程序.


