延迟的深动脉损伤二次迁移的小小关骨碎片后的关骨断裂固定:一个案例报告和最新的文献评论
Slavko Čičak1,2, Josip Kocur1,2, Vedran Farkaš2,3
1Department of Orthopedics and Traumatology, University Hospital Centre Osijek, Osijek, Croatia.
Geriatric orthopaedic surgery & rehabilitation
|June 19, 2025
概括
老年人关节骨折手术很少会导致从移位的骨碎片中深深的股骨动脉损伤. 早期的CT血管造影和考虑碎片固定可以预防老年患者的严重血管并发症.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 血管外科 血管外科
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 老年人内骨折骨折是由于人口老龄化和骨质疏松症而面临的越来越大的挑战.
- 这些骨折的死亡率很高,在30天内死亡率为13.3%,在一年内死亡率为24.5%.
研究的目的:
- 报告一个罕见的延迟深关节动脉 (DFA) 损伤的病例,该病例是在关节骨折固定后发生的.
- 审查有关与骨骨折固定相关的血管损伤的文献.
主要方法:
- 一个87岁的女性患有延迟的DFA损伤的案例报告.
- 关于pertrochanteric骨折固定的血管并发症的综合文献综述.
- 重点在于在手术前识别移位的小三叉骨碎片 (>1厘米).
主要成果:
- 患者在术后33天出现大腿胀和疼痛.
- 图像检测显示,三叉体碎片的迁移较少,导致DFA损伤和出血.
- 较小的三叉体碎片明显移位会增加DFA受伤的风险.
结论:
- 仔细的术后监测和早期干预对于老年骨折患者至关重要.
- 通过手术固定大位移的小三角骨碎片,可以预防血管并发症.
- CT血管造影对于早期诊断和DFA损伤的管理至关重要.
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