主要椎全盘置换的手术内转换为融合:发生率和原因
Kalin J Fisher1, Scott L Blumenthal2, Richard D Guyer2
1Texas Back Institute, Plano, Texas.
Spine
|June 20, 2025
概括
从椎全盘置换 (TDR) 到前椎切除和融合 (ACDF) 的术内转换很少见,发生在不到1%的病例中. 外科医生应该预见并与患者讨论这种可能性.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科手术 整形外科手术
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 宫全盘置换 (TDR) 是前椎间盘切除和融合 (ACDF) 的替代方案.
- 外科医生必须使用严格的TDR患者选择标准,以尽量减少重复手术.
- 从TDR到ACDF的手术内转换仍然可能是必要的.
研究的目的:
- 确定从计划的宫TDR到ACDF的手术内转换的发生率.
- 确定从TDR转换为ACDF的原因.
主要方法:
- 一个单一机构的手术日志的回顾性研究.
- 在20年内 (2003-2023) 审查了2188起计划中的TDR案件.
- 通过图表审查收集的人口统计数据和转换原因.
主要成果:
- 在手术内转换率为0.55% (12/2,188例).
- 每个级别的转换率为0.48% (14/2,939级别).
- 置信区间为95% CI 0.30%-0.90%的病例和95% CI 0.30%-0.80%的水平.
结论:
- 从宫TDR转为ACDF的手术内转换的发生率非常低.
- 外科医生必须为潜在的手术内转换做好准备.
- 建议对患者进行关于转换可能性的教育.


