对抗抑郁症的不同跨脑磁刺激向方法的疗效比较:一个元分析
Sirui Wang1, Qingan Weng2, Gai Kong1
1Shanghai Key Laboratory of Psychotic Disorders, Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200030, China.
Journal of affective disorders
|June 20, 2025
概括
神经导航和5厘米超磁刺激 (TMS) 方法在治疗严重抑郁症方面比假TMS更有效. 神经导航提供了最好的结果,尽管具有更高的不良事件.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 超磁刺激 (TMS) 是一种常见的治疗主要抑郁症 (MDD) 的方法.
- 在TMS中准左背侧前额皮层 (ldLPFC) 对疗效至关重要.
- 目前的ldLPFC准方法包括5厘米,F3和神经导航方法,其相对有效性不清楚.
研究的目的:
- 为了比较TMS在治疗MDD中的不同向方法的疗效和安全性.
- 为了确定哪种ldLPFC向方法在重大抑郁症中产生最好的治疗结果.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行随机对照试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
- 包括RCT比较了活跃的TMS与假的TMS或其他活跃的TMS准方法.
- 主要结局:抑郁症状严重程度的变化;次要结局:可接受性和耐受性.
主要成果:
- 63个RCT (3080名参与者) 的网络元分析显示,与假TMS相比,神经导航和5厘米方法的抗抑郁药疗效优于假TMS.
- 神经导航证明了最高的有效性 (SUCRA=79.3),其次是5厘米方法 (SUCRA=73.9) 和F3 (SUCRA=40.1).
- 神经导航显示出最低的退学率,但不良事件的发生率最高.
结论:
- 利用神经导航的TMS在治疗MDD方面是有效的和高度可接受的.
- 虽然神经导航提供了卓越的疗效,但与其他方法相比,它与较低的耐受性有关.
