双构造非常低周围假肢远部大腿骨骨折病例系列和伸展性中侧状单切口方法
Wei Cheong Eu1, Jade Pei Yuik Ho1, Elizabeth Gar Mit Chong2
1Department of Orthopaedic Surgery, Joint Replacement Unit, Kuala Lumpur General Hospital, Ministry of Health Malaysia, Kuala Lumpur, Malaysia.
Geriatric orthopaedic surgery & rehabilitation
|June 23, 2025
概括
双构造固定非常低远端股骨周假肢骨折 (PPDFF) 确保稳定性,并允许在老年患者立即承重. 这种技术导致早期结合和良好的功能结果,而不会影响对齐.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 周围假肢骨折,特别是非常低的远端股骨周围假肢骨折 (PPDFF),由于关节整形术的患病率和人口老龄化,正在增加.
- 骨质疏松症和PPDFF中复杂的骨折模式可能会损害固定稳定性,特别是在单板结构中.
- 双构造固定是一种较新的策略,提供增强的稳定性,并使脆弱的老年患者能够立即承受重量.
研究的目的:
- 为了评估骨折对齐的变化,在手术后的一年内对非常低的PPDFF进行立即承重后手术.
- 使用双构造固定技术报告断裂结合和功能结果.
主要方法:
- 在2020-2023年期间处理的PPDFF非常低的III型Su分类的审查.
- 手术方法:扩展性中间侧状单切口.
- 固定方法:双层涂层 (DPC) 或钉板结构 (NPC). 从第一天开始,允许立即承重.
- 结果评估:X射线检查身体缺陷/缺陷,WOMAC分数,膝盖运动范围和并发症.
主要成果:
- 包括8名患者 (6名DPC,2名NPC). 所有人都在8.0周实现了联合,在35周实现了整合.
- 距离大腿部对齐的最小变化 (LDFA: 1.4°,PDFA: 1.2°).
- 报告的平均膝盖曲率为100°,平均WOMAC得分为32,帕克运动得分为8. 没有观察到门诊状态或术后并发症的变化.
结论:
- 双构造固定 (双或钉板) 为非常低的PPDFF提供了稳定的固定.
- 这种技术有助于早期结合和安全的,立即的术后重量承受在老年患者.
- 双构造固定证明了有利的功能结果,并保持骨折对齐.
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