单门内镜微分隔切除术是远侧腰椎间盘的有效治疗选择
Austin C Kaidi1, Joshua Zhang1, Tejas Subramanian1,2
1Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA.
概括
内镜微分隔切除术和管状解压术有效地治疗远侧腰椎间盘 (FLLDH). 这两种方法都改善了患者的治疗结果,但内镜术涉及更高的辐射暴露.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性的脊柱手术
背景情况:
- 远侧腰椎间盘 (FLLDH) 由于传统方法的可视化困难,提出了手术挑战.
- 内镜微分隔切除术为FLLDH治疗提供了一种新的方法,有可能减少软组织破坏.
研究的目的:
- 为了比较单门内镜微隔膜切除术与管状微隔膜切除术在治疗FLLDH的疗效.
- 评估患者报告的结果测量 (PROM) 和两种技术之间的二次手术结果.
主要方法:
- 在5年的时间里,对135名FLLDH患者进行了回顾性队列研究,这些患者经历了内镜或管状减压.
- 主要结局:PROMs.主要结局 二次结果:手术时间,手术内辐射,停留时间 (LOS),重新手术/并发症率.
- 统计分析包括分别对连续变量和分类变量的独立样本t测试和千平方/费舍尔精确测试 (P < .05显著性).
主要成果:
- 在内镜 (64名患者) 和管状 (71名患者) 组之间,手术时间或LOS没有显著差异.
- 与管状解压缩相比,内镜微分隔术显示光镜时间和手术内辐射剂量增加.
- 这两种技术都导致了术后PROM的统计学上显著改善,并发症或重新手术率没有差异.
结论:
- 内镜微分隔切除术和管管解压都对FLLDH有效,在PROM和并发症率上取得了相似的改善.
- 与管状方法相比,内镜微分隔切除术与手术期间的辐射暴露增加有关.
