在乳腺癌中用于骨淋巴结解剖的印ocyanine绿色光引导的骨反向映射:FARM试验
Chu Luan Nguyen1,2,3, Deepali Poels4,5, Basilie Teoh4,5
1Department of Breast Surgery, Chris O'Brien Lifehouse, Camperdown, Australia. Chuluannguyen@gmail.com.
Annals of surgical oncology
|June 23, 2025
概括
使用绿色氨酸的腹逆映射 (ARM) 是可行的,用于预防乳腺癌手术后的淋巴. 然而,在ARM节点的转移,特别是在晚期疾病中,需要使用替代策略来缓解淋巴风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 淋巴 edem 研究 研究 淋巴 edem 研究
背景情况:
- 淋巴是下淋巴结解剖 (ALND) 后的一个常见并发症.
- 轴心逆向映射 (ARM) 旨在在ALND期间保持上肢淋巴排水,以防止淋巴.
- 对追踪器可靠性和瘤安全性的担忧限制了ARM的采用.
研究的目的:
- 在ALND期间评估光导向ARM的印氨酸绿 (ICG) 的可行性.
- 确定ARM节点中转移的预测因素.
主要方法:
- 一项前性试验,涉及100名接受乳腺癌ALND治疗的患者.
- 在手臂上部注射ICG,通过近红外光可视化淋巴细胞.
- ARM节点在解剖学上被分类,并分析其基因病理转移.
主要成果:
- 在95%的患者中确定了ARM节点,其中68.5%在上侧下.
- 在18.9%的病例中观察到ARM节点的转移性参与.
- 瘤大小≥50毫米和更高的结节阶段 (N2/N3) 独立预测了ARM结节转移.
结论:
- 由ICG引导的ARM是一种可行的技术,用于ALND.
- 晚期乳腺癌中ARM结节转移的风险表明,例行保存可能不安全.
- 需要使用像淋巴管静脉解剖等替代策略来减轻淋巴风险.
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