用内镜切除乳头的侧向扩散病变 - - 倾向性得分与分析匹配
Kien Vu Trung1, Einas Abou Ali2, Aiste Gulla3
1Medical Department II, Division of Gastroenterology, University of Leipzig Medical Center, Leipzig, Germany.
Endoscopy
|June 23, 2025
概括
用于横向扩散病变 (LSL) 的内镜乳头切除术 (EP) 是安全的,但需要重复干预才能完成切除. 在LSL患者中,复发率较高,因此在EP后需要密切监测.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜乳头切除术 (EP) 是囊性病变 (AL) 的标准.
- 横向扩散的病变 (LSL) 是一种罕见的AL亚型,涉及到广泛的十二指甲膜粘膜.
- 对于LSL的EP结果存在有限的数据.
研究的目的:
- 为了比较LSL和非LSL状损伤的EP结果.
- 评估完整切除,技术成功,并发症和复发率.
主要方法:
- 该研究分析了ESAP研究中的1422个EP.
- 倾向性得分匹配 (最近邻居) 用于患者队列 (116 LSL,116 非LSL).
- 关键结果包括完全切除 (R0),技术成功,并发症和复发.
主要成果:
- 对于非LSL (69.0%) 与非LSL (54.3%) 相比,LSL的初始R0率较低.
- 在重复干预 (82.8%) 后,技术成功率相似.
- 低血压组的复发率 (41.3%与15.0%) 显著高,无病生存率较低. 并发症的发生率是可比的.
结论:
- EP是一种切除LSL的安全方法.
- 实现LSL的完整切除通常需要多次内镜干预.
- 在LSL中出现更高的复发风险要求在EP后采取严格的监测策略.
