严重老年创伤患者的不足:我们错过了谁?
Jiye Park1, Yo Huh2, Seoyoung Song3
1Department of Emergency Medicine, Seoul Red Cross Hospital, Seoul, Korea.
Yonsei medical journal
|June 24, 2025
概括
患有摔倒伤害和脑血管疾病的老年妇女在创伤护理中没有得到充分的治疗. 制定针对老年患者的特异性选指南对于改善这一弱势群体的结果至关重要.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 老年医学 老年医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 老年创伤患者在医院前分类方面存在独特的挑战.
- 现有的选方案可能无法充分识别高风险的老年人.
- 选不足可能导致终极护理的延迟和较差的结果.
研究的目的:
- 在老年创伤患者中确定与低选相关的风险因素.
- 为改善老年人医院前选策略的开发提供信息.
- 加强创伤外科医生和公共卫生利益相关者之间的合作.
主要方法:
- 一级创伤中心数据库 (2016-2020) 的回顾性审查.
- 纳入标准:65岁以上的患者,受伤严重程度评分 (ISS) >15.
- 使用TRISS,O:E比率,z-score和w-score对正确分组和未分组的患者进行了医院前和医院因素的比较.
主要成果:
- 22%的老年创伤患者 (111/512) 没有得到足够的查.
- 查不足的患者年龄较大,主要是女性,并且下部的ISS和更多的头部/部受伤.
- 预测不足的独立预测因素包括女性性别,地面摔伤,低医院前静脉压和脑血管疾病.
结论:
- 如果老年创伤患者是女性,持续地面下跌,更警觉或患有脑血管疾病,则他们的查不足.
- 需要针对老年患者的特异性选指南.
- 创伤外科医生和紧急医疗服务部门之间的合作对于防止低分辨率至关重要.
