在高血压患者中,修改释放与立即释放因达巴的比较有效性和处方趋势:队列研究
Vincent Ka Chun Yan1,2, Chengsheng Ju1,3, Thomas MacLennan MacDonald4
1Research Department of Practice and Policy, University College London, London, UK.
这项研究发现,改性释放和立即释放的英达巴胺在高血压患者中具有类似的心血管事件和死亡风险. 然而,持续使用修改释放的伊达巴可能会降低心血管事件的风险.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 伊达帕米德是一种广泛被处方的化物类利尿剂,用于高血压管理.
- 修改释放 (MR) 和立即释放 (IR) 印达巴胺配方之间的比较有效性数据有限.
- 了解处方趋势和长期结果对于优化高血压治疗至关重要.
研究的目的:
- 分析MR和IR的处方趋势.
- 为了比较MR与IR因达巴胺在预防心血管事件和死亡方面的长期有效性.
主要方法:
- 一项使用IQVIA医学研究数据英国数据库 (2005-2020) 的回顾性队列研究.
- 一项实用试验的模拟,以比较五年内复合心血管事件 (心肌梗塞,中风) 和死亡的风险.
- 用多变量调整和反向概率权重调整了针对混和选择偏差的治疗意图和每条协议的分析.
主要成果:
- 从2005年到2020年,IR因达巴胺的处方量显著增加,而MR因达巴胺的使用量增加较小.
- 对治疗意图的分析显示,MR和IR之间的心血管事件或死亡风险没有显著差异.
- 每项协议分析表明,与IR因达巴胺相比,MR因达巴胺的心血管事件风险较低,主要是由于心肌梗塞风险降低.
结论:
- 在高血压患者中,使用MR或IR因达巴胺开始治疗时,心血管事件和全因死亡率的风险相似.
- 一项探索性分析表明,持续使用MR indapamide可能与心血管事件的风险降低有关,但并非全因死亡率.
- 需要进一步的前性研究来证实这些探索性发现.
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