三维步态分析显示,在长时间行走期间,脊柱平衡和肌肉活动的差异在基于全球脊柱对齐的垂头综合征患者中存在差异
Kotaro Sakashita1, Kousei Miura2, Hideki Kadone2
1Department of Orthopaedic Surgery, Institute of Medicine, University of Tsukuba, Tsukuba, Japan. k.sakashita715@gmail.com.
概括
掉头综合征 (DHS) 显示出基于全球对齐的行走过程中明显的脊柱平衡变化. SVA+患者表现出胸脊柱不平衡,没有腰部肌肉补偿,而SVA-患者表现出宫胸部不平衡,宫肌肉活动减少.
科学领域:
- 脊柱生物力学 脊柱生物力学
- 临床步态分析 临床步态分析
- 电动肌图学 电动肌图学
背景情况:
- 掉头综合征 (DHS) 的特点是头部和子向前曲.
- 全球脊柱对齐是影响脊柱疾病动态平衡的关键因素.
- 了解基于对齐的DHS中动态脊柱平衡对于有针对性的干预至关重要.
研究的目的:
- 在患有DHS的患者中,研究长时间行走期间脊柱平衡和肌肉活动的动态差异.
- 根据全球脊柱对齐 (C7斜腰垂直轴 - SVA) 来对DHS患者进行分类.
- 为了比较SVA+和SVA-组之间的运动脊柱参数和肌肉激活模式.
主要方法:
- 利用3D步态分析和电肌图来评估脊柱动力学 (C-SVA,T-SVA,L-SVA) 和肌肉活动.
- 将28名DHS患者分为SVA+ (n=11) 和SVA- (n=17) 组,基于站立的全脊椎放射.
- 在长时间行走的最初和最后一圈之间,比较脊柱参数和肌肉活动的变化.
主要成果:
- 在SVA+组中,在没有补偿性副脊髓肌肉活动的情况下行走时,胸部 (T-SVA) 和腰部 (L-SVA) 斜垂直轴增加.
- 在SVA-组表现出宫 (C-SVA) 和胸部 (T-SVA) 斜垂直轴的增加,加上宫脊肌活动的降低.
- 在长时间行走期间,在两组中都观察到脊柱对齐和肌肉激活模式的显著变化.
结论:
- 在DHS中,动态脊柱平衡和肌肉补偿机制在全球脊柱对齐的基础上有显著差异.
- SVA+患者表现出步态诱导的胸脊柱不平衡,没有腰部肌肉补偿.
- 患有SVA的患者表现出由步态诱导的宫胸部不平衡,宫肌补偿减少,这表明DHS中存在不同的病理生理学.
