在前列腺的霍尔密激光取核后,一晚的导管停留:单中心比较研究
Alessandro Veccia1, Alberto Bianchi1, Francesca Fumanelli1
1Department of Urology, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona, Verona, Italy.
International urology and nephrology
|June 24, 2025
概括
在良性前列腺增生 (BPH) 时,在前列腺的holmium激光核化 (HoLEP) 后提前取出导管,显著降低了再导管率. 这种安全有效的方法提高了恢复,并最大限度地降低了感染风险.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术创新 在外科创新.
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 前列腺的霍尔激光核化 (HoLEP) 是对良性前列腺增生 (BPH) 的一流手术治疗方法.
- 优化术后护理途径,包括尿管导管管理,对于改善患者康复和减少并发症至关重要.
- 在HoLEP之后术后导管的最佳持续时间仍然是临床兴趣的领域.
研究的目的:
- 评估术后尿道导管治疗时间对HoLEP后关键结果的影响.
- 为了确定与不同导管持续时间相关的再导管率.
- 为了确定HoLEP后重新导管的独立预测因子.
主要方法:
- 在2022年6月至2024年8月期间对258名接受HoLEP治疗的患者进行了回顾性分析.
- 根据导管持续时间,患者被分为两组:>1天 (A组) 和≤1天 (B组),从2023年11月开始实施早期切除.
- 使用多变量后勤回归来识别预测因子,比较术前变量,功能结果和再导管率.
主要成果:
- 长时间导管组 (>1天) 与早期移除组 (≤1天) 相比,在长时间导管组中观察到明显更高的再导管率 (21.9%对1.5%,p<0.001).
- 导管持续时间是重新导管的唯一独立预测因素 (p<0.001),而前列腺体积和核化时间不是显著的因素.
- 长时间的导管治疗与更长的住院时间 (2 vs. 1天,p<0.001) 和导致再导管治疗的尿路感染的更高发病率有关.
结论:
- 在HoLEP之后,早期切除尿导管 (≤1天) 是一种安全有效的策略.
- 实施早期导管切除显著降低了术后再导管和相关并发症的风险,如尿路感染.
- 早期导管切除有助于改善术后恢复,并可能缩短住院时间,而不会影响功能结果.
