临床手术与重症新生儿的传统手术室手术:系统审查和元分析
Fabiola Cassaro1, Pietro Impellizzeri2, Martina Maiorana2
1Department of Biomedical and Dental Sciences and Morpho-functional Imaging, University of Messina, 98124 Messina, Italy; Department of Human Pathology of Adult and Childhood "Gaetano Barresi", Unit of Pediatric Surgery, University of Messina, Messina, Italy.
Journal of pediatric surgery
|June 24, 2025
概括
新生儿重症监护病房 (NICU) 的床边手术显示,与手术室手术相比,患重病婴儿的死亡率更高. 然而,床边手术减少了手术期间的低温症,具有类似的感染风险和住院时间.
科学领域:
- 新生儿手术 新生儿手术
- 关键护理医学 关键护理医学
- 基于证据的医学是基于证据的医学.
背景情况:
- 将重症新生儿转移到手术室会带来低温和临床恶化等风险.
- 在NICU的床边手术是新生儿不适合运输的替代方案.
- 这项研究系统地审查和元分析了新生儿的床边和手术室手术的术后结果.
研究的目的:
- 为了比较床边与新生儿手术室手术的术后结果.
- 为了评估死亡率,手术部位感染,低温,手术时间和住院时间.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析.
- 搜索了PubMed,奥维德和CENTRAL (1990-2025) 的比较研究.
- 使用ROBINS-I评估偏差风险,使用GRADE评估证据确定性.
主要成果:
- 包括9项研究 (1098名新生儿);死亡率在床边组 (25.82%) 与手术室组 (7.32%) 相比显著更高.
- 这种死亡率差异在先天性隔膜方面是显著的,但不是专利的动脉通道.
- 床边手术与较低的手术内低温有关,手术部位感染,术后低温,手术时间或住院时间没有显著差异.
结论:
- 新生儿的床边手术与较高的死亡率有关,但可以减少手术期间的低温.
- 感染风险,术后低温,手术时间和住院时间在各组之间相似.
- 鉴于研究的可变性,手术应根据新生儿的病情和可用资源进行个性化治疗.
