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Updated: Sep 18, 2025
09:51
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Published on: December 4, 2023
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肝细胞癌的手术与切除:一个随机对照试验 (SURF-RCT试验) 和一个非随机的前性观察试验 (SURF-队列试验)
Yoshikuni Kawaguchi1, Kiyoshi Hasegawa1, Kosuke Kashiwabara2
1Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery Division, Department of Surgery, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan.
概括
手术和射频切除 (RFA) 在小肝细胞癌 (HCC) 中显示出类似的生存结果. 在SURF试验中,两种HCC治疗方法之间,总体存活率或无复发存活率没有显著差异.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 干预性瘤学 干预性瘤学
- 临床试验中的临床试验.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一种常见的初级肝癌.
- 小型HCC的治疗选择包括手术和射频切除 (RFA).
- 这些治疗方法的比较疗效数据对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较手术对小HCC的疗效与RFA.
- 报告最终的整体存活率 (OS) 和更新的无复发存活率 (RFS) 数据.
- 分析随机对照试验 (SURF-RCT) 和非随机观察试验 (SURF-Cohort) 的结果.
主要方法:
- 在日本进行了一项随机对照试验 (SURF-RCT) 和一项前性观察试验 (SURF-Cohort).
- 符合条件的患者有最大直径≤3厘米和≤3个结节的HCC.
- 同主终点是RFS和OS,长期随访.
主要成果:
- 在SURF-RCT中,5年后的生存率为手术的74.6%,RFA的70.4% (HR 0.96,P=.84).
- 5年RFS为手术的42.9%,为RFA的42.7% (HR0.90,P=.84). 在5年RFS中,手术的42.9%和RFA的42.7% (HR0.90,P=.84).
- 在SURF-Cohort中,在治疗权重调整的逆概率后,OS或RFS没有显著差异.
结论:
- 没有发现手术在治疗小HCC方面优于RFA.
- 这两种治疗方法的长期存活率和复发率都相当.
- 这些发现支持RFA作为选择小HCC病例的手术的可行替代方案.
