过分分的胸部再辐射的有效性和毒性
Santino S Butler1, Tyler Raclin1, Brianna Lau1
1Department of Radiation Oncology, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, CA, United States.
概括
对胸部瘤的高分离再辐射 (re-RT) 在高危患者中显示出有希望的局部控制和可接受的毒性. 需要进一步的前性研究来证实这些发现的安全性和有效性.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 胸部瘤学 胸部瘤学
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 对于胸部瘤的高分离再辐射 (re-RT) 的安全性和有效性存在有限的数据.
- 在某些癌症类型中,重复RT可能会减轻晚期毒性.
研究的目的:
- 评估对初级或转移性胸部瘤的re-RT的安全性和有效性.
- 为了评估毒性率,局部复发,和重复RT后的疾病进展.
主要方法:
- 25名患者 (28例) 的队列每天两次使用50个小部分的60 Gy重新接受RT.
- 使用竞争性风险分析来评估毒性,局部复发和疾病进展.
- 计算了对有风险的器官 (OAR) 的累积剂量 (EQD2) 并与结果相关联.
主要成果:
- >=G2毒性的总比率为46%,>=G3毒性的总比率为15%.
- 12个月的局部复发率和整体存活率分别为33%和80%.
- 肺V5Gy>= 60%与更高的>=G2肺毒性率有关,但尽管超过了PBT和大血管的剂量限制,但没有观察到严重的并发症.
结论:
- 对于胸部瘤的高分离再RT在高风险队列中表现出有利的局部控制和毒性率.
- 建议进行前性评估.
- 在没有过度毒性的情况下,对于胸部瘤,特别是大血管和近端支气管树的重复RT,达到既定的剂量限制可能是不可行的.
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