介绍Senhance机器人完全外皮层膜整形 (TEP):从单个中心的初始经验,学习曲线和中期结果

科学领域:

• 最少侵入性的手术
• 手术机器人手术机器人手术机器人手术机器人
• 椎间板裂修复 椎间板裂修复

背景情况:

• laparoscopic全额外皮层 (TEP) inguinal hernioplasty 是为了减少疼痛和更快的恢复而首选的,但在技术上具有挑战性.
• Senhance手术系统提供了先进的功能,但对TEP手术的临床数据有限.

研究的目的:

• 评估Senhance辅助TEP (S-TEP) inguinal hernioplasty 的可行性,安全性和结果.
• 评估学习曲线,并将手术时间与传统腹腔镜TEP (L-TEP) 进行比较.

主要方法:

• 预期招募109名成年人参加S-TEP,并与57名L-TEP病例进行回顾性比较.
• 排除标准包括之前的骨盆恶性瘤手术,,腹腔透析和对全身麻醉不耐受.
• 收集的数据:人口统计,类型,手术时间,并发症,疼痛评分,停留时间,复发和慢性疼痛. 累积和 (CUSUM) 分析评估了学习曲线.

主要成果:

• 所有S-TEP手术都通过机器人完成,没有转换或手术内并发症.
• 在CUSUM的分析中,发现了三阶段的学习曲线,在大约50个案例中获得了熟练程度.
• 平均操作时间从145±32分钟显著减少到93±18分钟 (p<0.001).
• 三十天的发病率为6.4% (血清瘤/血液瘤). 随访50个月的中位数显示0.9%的复发和1.8%的慢性疼痛.
• 权重分析表明成熟的S-TEP操作时间与L-TEP相匹配.

结论:

• 感觉辅助TEP是一种可行且安全的机器人方法,用于 inguinal hernioplasty.
• 有利的中期结果,包括低复发率和慢性疼痛率,与腹腔镜标准相美.
• 要达到熟练程度,需要大约50个案例的学习曲线. 建议进一步进行多中心验证.