对于重度抑郁症治疗的胺和胺疗法的种族种族差异
Michael Liu1, Rachel Branning1, Austin Lee1
1Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland (Liu, Branning, Lee); Department of Psychiatry, University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland (Branning, Gao); Departments of Internal Medicine, Pediatrics, and Population and Quantitative Health Sciences, Case Western Reserve University, Cleveland (Kaelber); Center for Clinical Informatics Research and Education, The MetroHealth System, Cleveland (Kaelber); Department of Mind and Body Medicine, Sichuan Lansheng Brain Hospital, Chengdu, China (Gao).
种族种族差异影响了对主要抑郁障碍的胺和胺使用. 特别是黑人患者对这些重要治疗方法的获取率较低,这凸显了对公平护理的需要.
科学领域:
- 精神病学和心理健康 精神病学和心理健康
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 健康差距 研究 研究 研究 研究
背景情况:
- 大型抑郁症 (MDD) 影响全球数以百万计的人,有显著的未满足的治疗需求.
- 静脉注射的胺和鼻内注射的胺为治疗耐药的MDD提供了新的治疗选择.
- 了解获得治疗的种族和民族差异对于健康公平至关重要.
研究的目的:
- 调查使用静脉注射胺和鼻内胺疗法的种族种族差异.
- 为了比较不同种族族裔群体对大抑郁症的胺和胺的处方率.
主要方法:
- 利用TriNetX平台识别了861,179名中度至重度复发性MDD患者 (2019年1月至2024年10月).
- 患者分为非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人,非西班牙裔亚洲人和西班牙裔队伍.
- 员工倾向分数匹配 (PSM) 和计算风险比率 (RRs) 使用95%的置信区间 (CI) 来评估利用差异.
主要成果:
- 与白人患者相比,黑人 (RR=0.75),西班牙裔 (RR=0.71) 和亚裔 (RR=0.65) 患者的开他胺处方频率较低.
- 黑人患者中使用sketamine的比例较低 (RR=0.74),但西班牙裔患者中使用sketamine的比例较高 (RR=1.45);亚洲患者中没有显著差异.
- 接受胺/乙胺治疗的黑人与白人患者比非接受者有更多的并发性医疗和精神疾病.
结论:
- 在MDD治疗中,胺胺和胺胺的使用量存在显著的种族差异.
- 黑人患者似乎特别受到这些先进的抑郁症治疗的服务不足.
- 需要进一步的研究来了解这些差异的原因,并促进平等的获取.
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