在新辅助免疫化学疗法后,有效的成像检查评估方法用于手术病理性完全响应的头部和部状细胞癌

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 头部和部状细胞癌 (HNSCC) 是一个重要的全球健康问题.
• 新辅助免疫化学疗法 (NIC) 越来越多地用于HNSCC治疗.
• 准确评估病理完整反应 (PCR) 对于治疗评估和患者的结果至关重要.

研究的目的:

• 研究成像检查在评估HNSCC患者在新辅助免疫化学疗法 (NIC) 后手术病理完整反应 (PCR) 的有效性.
• 为了比较增强型计算机断层扫描 (CT) 和磁共振 (MR) 成像与手术病理学的准确性,用于PCR评估.
• 确定可靠预测NIC. HNSCC患者PCR的成像参数.

主要方法:

• 对接受了NIC和手术的81名HNSCC患者的回顾性分析.
• 在NIC之前和之后收集增强的CT和MR成像数据.
• 从成像中提取平均感兴趣区域 (ROI) 值;使用RECISTv1.1标准进行分析.
• 使用ROC曲线和临床因素的逻辑回归来确定最佳切割值.

主要成果:

• 在基于成像的完整反应 (CR) 和病理结局 (P <0.05) 之间发现了显著的差异.
• 投资回报率的平均价值比率 (NIC之前/之后) 与PCR有显著的相关性.
• 特定ROI平均值比率 (CT≥1.18,MR≥1.06) 显示PCR具有很高的预测值 (PCR率分别为80.6%和90.3%).

结论:

• RECISTv1.1是一种不准确的方法,用于在NIC后评估HNSCC中的PCR.
• 来自增强CT和MR成像的ROI平均值比率显示了预测PCR的有希望的诊断效果.
• 这种基于成像的比率提供了一种潜在的更可靠的方法来评估接受NIC的HNSCC患者的治疗反应.