优化整形外科的成本:对基于时间驱动的基于活动的成本计算应用程序的系统审查
Emily L Isch1, Gabrielle Kozlowski2, D Mitchell Self3
1From the Division of Plastic Surgery, Department of Surgery, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA.
Plastic and reconstructive surgery. Global open
|June 25, 2025
概括
基于时间驱动的基于活动的成本计算 (TDABC) 可以优化整形手术成本. 该方法识别了关键的成本驱动因素,如手术室时间和人员,从而实现了针对性干预,以提高效率和降低开支.
科学领域:
- 医疗保健经济学 医疗保健经济学
- 外科手术成本分析
- 整形外科的管理管理.
背景情况:
- 整形手术的医疗费用,特别是复杂的重建,如自由片和乳房重建,正在上升.
- 基于时间驱动的基于活动的成本计算 (TDABC) 是一种方法,通过分析整个患者护理周期所消耗的时间和资源来准确评估医疗保健成本.
- 虽然TDABC已在其他高成本的外科领域建立,但其在整形外科的应用尚未得到充分记录.
研究的目的:
- 系统地审查关于TDABC在整形外科应用的现有文献.
- 确定复杂的重建性整形手术程序的主要成本驱动因素.
- 提出提高整形外科的成本效益的策略.
主要方法:
- 对利用TDABC,基于活动的成本计算或在整形外科手术中成本与费用比率的研究进行了系统审查.
- 文献来源于PubMed,重点是过去十年的同行评审研究.
- 包括17项研究,提供有关美容和重建性整形手术成本驱动因素和资源配置的经验数据.
主要成果:
- 在复杂的重建性手术中,手术室时间,人员水平和术后护理成为了复杂的重建性手术的重要成本贡献者.
- TDABC分析显示了效率低下,包括延长手术室的持续时间和非必要的重症监护病房入院.
- 通过优化术后护理途径和将任务重新分配给成本更低的员工,确定了降低成本的机会.
结论:
- 通过提供对资源利用的详细见解,TDABC为整形外科的成本优化提供了一个有价值的框架.
- 实施TDABC允许有针对性的干预措施来降低费用,而不会对患者护理质量产生负面影响.
- 建议进行进一步的研究,以探索TDABC在整形外科的实用性及其对该领域的长期经济影响.


