结肠直肠癌与腹膜转移的管理的共识指南

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 腹转移在结肠直肠癌 (CRC) 中很常见,但最佳管理仍在争论中.
• 目前用于患有腹膜转移的CRC (CRC-PM) 的现有治疗策略缺乏明确的证据.

研究的目的:

• 为管理CRC-PM制定国家共识指南.
• 更新以前的共识指南,使用修改后的Delphi技术.

主要方法:

• 修改了德尔菲技术,包括在145名参与者中进行两轮投票.
• 快速的文献审查,以评估支持证据.
• 开发同步和超时CRC-PM的临床管理途径.

主要成果:

• 在大多数管理途径块上达成90%以上的共识.
• 建议包括提前转介到CRC-PM的专门中心.
• 同步的CRC-PM管理有利于系统治疗而不是前期手术; 超时的CRC-PM涉及修订的风险分层.
• 增加了监测策略,由于证据有限,对循环瘤DNA测试的建议很弱.

结论:

• 基于共识的临床途径为CRC-PM管理提供了指导.
• 需要高质量的证据和前性试验,以进一步完善CRC-PM的治疗策略.