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治疗手术的胆囊癌患者的预后因素和治疗结果:一个多中心的回顾性队列研究
Bowen Xu1,2, Yanjiang Yin1,3,4, Jianping Chang1
1Department of Hepatobiliary Surgery, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100021, China.
Current oncology (Toronto, Ont.)
|June 25, 2025
概括
根本性手术是胆囊癌 (GBC) 的关键. 预后因素如CA19-9水平和瘤阶段影响存活率,而辅助化疗可能有利于高级GBC患者.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 胆囊癌 (GBC) 是一种侵袭性癌症,往往是晚诊断的.
- 手术提供治疗潜力,但面临复发和晚期预后的挑战.
- 优化治疗和了解预后因素对于改善GBC患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 确定接受激进手术的GBC患者的生存和复发的临床和病理预测因素.
- 评估助剂疗法在晚期GBC中的有效性.
主要方法:
- 在两家中国三级医疗中心对接受治疗意图切除 (2010-2022) 的GBC患者进行了回顾性队列研究.
- 分析基线特征,手术数据,病理学,辅助疗法和随访结果.
- 用于生存分析的卡普兰-梅尔和考克斯回归模型;子组分析和缺失数据的多重归算.
主要成果:
- 五年整体存活率为57.4%.
- 较差的OS的独立预测因素包括CA19-9升高,差异化不良,高级T,N和M阶段,以及高的CAN得分.
- 辅助化疗改善了III-IV期患者的生存状况 (p=0.036);在2017年后治疗的患者中观察到改善的生存状况 (p=0.024).
结论:
- 根本性手术对于胆囊癌治疗至关重要.
- 精确的分期和个性化的术后策略,包括化疗,可以提高患者的治疗结果.
- 需要进一步的前性研究来验证这些发现.
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