社区护士病例经理在复杂,多病理,慢性,依赖患者的初级护理中的有效性:研究协议
Virginia Iglesias-Sierra1,2,3, Natalia Sánchez-Aguadero1,2,4,5, José Ignacio Recio-Rodríguez1,2,4,5
1Unidad de Investigación de Atención Primaria de Salamanca (APISAL), 37005 Salamanca, Spain.
这项研究试点社区护士病例管理人员 (CNCMs) 对复杂的慢性病患者的解诊后,期望改善健康结果和减少护理人员负担. 这些发现将评估将CNCM整合到初级保健中的可行性.
科学领域:
- 老年学与公共卫生
- 慢性疾病管理 慢性疾病管理
- 护理实践和医疗保健提供
背景情况:
- 人口老龄化和慢性疾病的增加给医疗保健系统带来了压力.
- 复杂和多病态慢性患者 (CPCPs) 需要全面,持续的护理,特别是在住院后.
- 社区护士病例管理人员 (CNCMs) 在解决这些护理需求方面发挥着关键作用.
研究的目的:
- 试验CNCM在医院出院后管理CPCP中的作用.
- 评估CNCMs对患者功能能力,认知表现,生活质量和临床参数的影响.
- 评估CNCMs对医院再入院,患者对家庭护理的满意度和护理人员负担的影响.
主要方法:
- 一项涉及212名心脏/呼吸系统疾病或糖尿病的CPCP的比较研究.
- 参与者将接受标准的初级保健护理,干预组也将接受CNCM病例管理.
- 在放免后在家进行评估,在3,6个月和12个月后进行后续检查.
主要成果:
- 预计该干预措施将在所有测量结果中带来改进.
- 对功能能力,认知功能和生活质量预期的积极影响.
- 预计医院再入院和护理人员超负荷的减少.
结论:
- 对于CPCP及其护理人员而言,CNCM显示出积极主动,个性化的后续护理的潜力.
- 这一角色可以加强初级保健机构内的护理协调.
- 该研究将确定将CNCM集成到PC中的可行性和临床相关性.
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