结肠直肠癌与腹膜转移的管理的共识指南

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 腹转移在结肠直肠癌 (CRC) 中很常见,但最佳管理仍在争论中.
• 现有的文献提供了有限的高质量的证据,用于CRC与腹膜转移 (CRC-PM).

研究的目的:

• 建立国家共识指导方针,管理结肠直肠癌与腹膜转移 (CRC-PM).
• 更新现有的共识指南,使用修改后的Delphi技术.

主要方法:

• 一种经过修改的Delphi技术,由145名参与者进行两轮投票.
• 快速的文献审查,以评估临床管理途径的支持证据.
• 对同步和超时CRC-PM管理途径的协议评估.

主要成果:

• 在大多数管理途径块上达成90%以上的共识.
• 建议包括为所有CRC-PM患者提前转诊至腹表面恶性瘤 (PSM) 中心.
• 同步CRC-PM管理将重点从前期手术转移到全身治疗;超时CRC-PM涉及修订的风险分层.
• 增加了监测策略,由于证据有限,对循环瘤DNA (ctDNA) 测试的建议很弱.

结论:

• 基于共识的临床途径为CRC-PM管理提供了指导.
• 在这个领域,有很大的需要高质量的证据和前性的多中心试验.