[关于在类风湿性关节炎患者中扩展病毒性乙型肝炎血清检测的问题]
G I Gridneva1, B S Belov1, Z G Verizhnikova1
1Nasonova Research Institute of Rheumatology.
Terapevticheskii arkhiv
|June 25, 2025
概括
类风湿性关节炎患者通常缺乏乙型肝炎病毒 (HBV) 保护. 查显示,14%的人患有潜伏的HBV,许多人缺乏保护性抗体,需要警肝酶升高和血小板减少.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 类风湿病学 类风湿病学
背景情况:
- 类风湿性关节炎 (RA) 患者的免疫反应可能发生变化.
- 乙型肝炎病毒 (HBV) 感染带来风险,特别是在免疫受损的个体中.
- 评估RA患者的HBV血清状况对于管理至关重要.
研究的目的:
- 用于查类风湿性关节炎患者的潜伏HBV感染.
- 评估RA患者对HBsAg的保护性抗体的水平.
- 确定与 RA 中隐性乙型肝炎相关的临床和实验室特征.
主要方法:
- 440名HBsAg阴性RA患者的血清查.
- 对抗HBc的半定量分析和对抗HBs的定量分析.
- 临床和实验室数据的回顾性审查.
主要成果:
- 14%的RA患者显示出潜伏HBV的证据 (HBsAg阴性/抗HBc阳性).
- 只有30%的患者具有保护性抗HBs标位 (>10 IU/mL).
- 在一小部分患者中观察到过氨基酶和血小板减少的升高.
结论:
- 在RA患者中,很大一部分 (70%) 缺乏保护性抗HBV免疫力.
- 潜在的HBV感染在14%的研究RA队列中存在.
- 临床医生应监测ALT/AST升高和血小板衰竭,因为它们是RA患者HBV恶化的潜在指标.


