手术辅助拉皮镜直肠切除 - - 一个三级瘤中心的经验
Beatriz Gonçalves1, Beatriz Costeira1, Filipa Fonseca1
1Department of General Surgery, Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPOLFG), R. Prof. Lima Basto, 1099-023 Lisboa, Portugal.
Journal of clinical medicine
|June 26, 2025
概括
在经验丰富的手中,用于直肠前切除 (RAR) 的手辅助腹腔镜手术 (HALS) 是安全有效的. 这种方法为直肠癌患者提供了最小的发病率和出色的瘤治疗结果.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
背景情况:
- 手辅助腹腔镜手术 (HALS) 是一种潜在的直肠前切除 (RAR) 技术.
- 目前,有限的证据支持HALS对RAR的疗效和安全性.
- 这项研究在专门的癌症中心评估了HALS对RAR结果的评估.
研究的目的:
- 评估HALS对RAR的术后结果.
- 为了评估HALS对RAR的瘤学结果.
- 确定HALS对RAR在第三级瘤学环境中的安全性和可行性.
主要方法:
- 对469名接受HALS治疗RAR (2013-2022) 的患者进行了回顾性观察性研究.
- 纳入标准:直腰结节和直肠的原发性腺癌.
- 收集的数据包括手术时间,转换率,发病率,死亡率,解剖腔漏洞和瘤结果.
主要成果:
- 平均操作时间为152分钟,转换率为3.8%.
- 主要发病率为10.0%,30天死亡率为0.9%,90天死亡率为1.3%.
- 实现了完整的中直肠切除 (89.6%),R0切除 (96.2%),5年整体存活率 (82.6%),复发率低 (局部区域2.5%,远部5.9%).
结论:
- 当经验丰富的结肠直肠小组进行手术时,HALS对于RAR是一种安全和可行的手术选择.
- 该技术与有利的外科手术指标有关,包括短的手术时间和低的转换率.
- 对于RAR来说,HALS表现出最佳的瘤性能,患病率最小,长期存活率良好.
