在关节整形术后,血清预可能无法检测周围假肢关节感染
Kohei Hashimoto1, Takkan Morishima1, Kazutaka Watanabe1
1Department of Orthopedic Surgery, Aichi Medical University Hospital, Aichi Medical University, Nagakute 480-1195, Aichi, Japan.
Journal of clinical medicine
|June 26, 2025
概括
在全关节整形术 (THA) 后,先素水平保持稳定,在检测周围假肢关节感染 (PJI) 时具有有限的效用,特别是在没有全身感染的情况下.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染病诊断 传染病诊断 传染病诊断
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 周围假肢关节感染 (PJI) 是关节整形术 (THA) 后的一种严重并发症.
- 准确的诊断标记对于及时检测PJI至关重要.
- 前素是感染的潜在生物标志物,但其在与THA相关的PJI中的作用尚不清楚.
研究的目的:
- 在初级THA患者中确定规范性外科手术前血前素水平.
- 评估前素的诊断准确性,以检测THA后的PJI.
- 与其他炎症标志物进行比较,以确定PJI的诊断.
主要方法:
- 研究1:在手术前和后对31名THA患者进行炎症标志物监测,包括普雷塞普辛.
- 研究2:在5例PJI病例中使用ROC曲线分析评估PJI的诊断准确性,与手术前的31例THA病例相比.
- 统计分析包括Kruskal-Wallis和Sheffe hoc后期测试,以及ROC曲线分析.
主要成果:
- 在THA患者中,前素水平没有显著的术后变化.
- 反应蛋白 (CRP) 和红细胞沉率 (ESR) 显示了PJI的良好诊断准确性 (AUC分别为1.0和0.83).
- 前素和白细胞计数 (WBC) 无法有效地区分PJI (AUC分别为0.51和0.65).
结论:
- 在THA.之后,外科手术前素水平稳定.
- 普雷塞普辛在THA后诊断PJI的实用性有限,特别是在非系统性感染中.
- 在这种情况下,CRP和ESR仍然是PJI检测的有价值的炎症标志物.
