如何:简化脉冲场除基于肺静脉隔离使用3D绘图没有光镜
Yannick Teumer1, Lyuboslav Katov1, Carlo Bothner1
1Ulm University Heart Center, Ulm University, Albert-Einstein-Allee 23, 89081 Ulm, Germany.
Journal of clinical medicine
|June 26, 2025
概括
一个新的可变循环导管使心房动 (AF) 患者的无光镜肺静脉隔离 (PVI) 成为可能. 一个优化的工作流大大减少了程序的时间,提高了效率,而不会影响安全.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 脉冲场切除 (PFA) 是有效的肺静脉隔离 (PVI) 在心房动 (AF).
- 传统的PFA通常需要光镜检查,因为X射线暴露会带来健康风险.
- 第一代PFA导管缺乏3D映射集成,需要光学指导.
研究的目的:
- 评估和优化PVI的零光学工作流程,使用一种新的可变循环PFA导管 (VLC).
- 评估完全3D集成的VLC对PVI的安全性和效率,而不需要光镜.
主要方法:
- 两种零光学工作流程的比较:传统的 (除前映射) 和优化的 ("随时映射").
- "随时映射"方法整合了每个肺静脉的实时映射和顺序切除.
- 使用了一种新的可变循环PFA导管,具有集成的3D映射功能.
主要成果:
- 在没有光镜的情况下成功治疗了10名AF患者的41个肺静脉.
- "随时映射"工作流显著减少了手术时间 (中位数为68分 vs. 144分) 和左心房停留时间 (46分 vs. 107分).
- 在手术过程中没有观察到与光镜相关的并发症.
结论:
- 使用3D集成VLC的肺静脉隔离 (PVI) 是安全有效的,没有光镜.
- 优化的"即时映射"工作流提高了零光学PVI的程序效率.
- 这种方法最大限度地减少了AF治疗期间患者和工作人员的辐射暴露.
