与全膝关节整形术的修订率相比,患者报告的结果得分是否更好地确定异常手术实践?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 患者结局研究研究结果.
• 外科手术质量评估的质量评估

背景情况:

• 新西兰联合注册使用修订率来确定在全膝关节置换 (TKR) 中修订率高的外科医生.
• 患者报告的结果指标,如牛津分数,可以为外科医生的表现提供额外的见解.
• 将患者报告的结果与修订率相结合,可以提供一个更全面的看法手术结果.

研究的目的:

• 用牛津分数对比初级全膝关节置换 (TKR) 的修订率来比较潜在的外科异常值的识别.
• 评估患者报告的结果措施的有用性,并与评估外科医生绩效的修订率结合起来.

主要方法:

• 使用注册表数据,采用了前性纵向队列研究设计.
• 皮尔森相关系数评估了外科医生6个月后平均牛津分数和2,5,10年后的修订率之间的关联.
• 道和散射图比较了通过控制极限和百分点值确定的异常值,用于两个结果指标.

主要成果:

• 在6个月的平均牛津分数和所有时间点的修订率之间观察到微弱的负相关性.
• 通过牛津分数和修订率的控制极限确定了类似数量的异常值.
• 然而,在使用控制极限和百分点值的两种方法中,被确定为异常值的特定外科医生之间存在很小的重叠.

结论:

• 牛津分数和修订率之间的外科医生级别相关性比患者级别较弱.
• 平均牛津分数与修订率相比,识别了一组不同的潜在异常值,几乎没有重叠.
• 这些发现引发了关于在TKR后报告外科医生水平表现的最合适指标的重要问题.