在乳腺保护手术中评估边际的当前选择和未来前景
Huma Javaid1, Ivan Marin1, Jessica Montalvan1
1Departments of Surgery, Baylor College of Medicine, 1 Baylor Plaza, Houston, TX, 77030, USA.
概括
在乳腺保护手术 (BCS) 中实现无癌症边缘至关重要. 虽然病理学评估仍然是黄金标准,但新的手术内技术有望改善边际评估并降低再切割率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 在乳腺保护手术 (BCS) 中取得明确的利对于防止重复手术和确保及时辅助治疗至关重要.
- 目前,20-25%的BCS患者由于残留疾病需要重新切割,这凸显了改善手术内边缘评估的必要性.
- 现有的方法,如冷截面,提供高精度,但耗时且采样区域有限.
研究的目的:
- 综合审查当前和新兴的乳房保护手术的手术内边缘评估技术.
- 为外科医生提供可用的技术概述,以帮助他们在手术期间做出决策.
主要方法:
- 2009年1月至2022年12月间发表的40个手稿的系统文献综述.
- 使用PubMed和谷歌学者对BCS进行八种当前和十种正在开发的手术内利评估技术的评估.
主要成果:
- 通过细胞学进行的病理学评估显示出最高的灵敏度 (97%) 和特异性 (99%).
- 新兴技术显示出可变的灵敏度:生物阻抗光谱 (13-87%),质谱 (80-100%),光学连贯性断层扫描 (93-96%),药理学 (49.3-98%) 和X射线组合技术 (56-85.6%).
结论:
- 病理学评估仍然是BCS中手术内边缘评估的基准.
- 虽然新技术显示出潜力,但它们尚未取代传统方法.
- 有效的业内利评估是减少BCS中正利和再裁减率的关键.
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