手术前腿部肌肉质量协会 成年脊柱形手术后的功能恢复:一个倾向性得分匹配的研究
Tomoyoshi Sakaguchi1, Masato Tanaka2, Shinya Arataki2
1Department of Rehabilitation, Okayama Rosai Hospital, 1-10-25 Chikkō Midorimachi, Minami-ku, Okayama 702-8055, Japan.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|June 27, 2025
概括
腿部肌肉的强度,特别是 gluteus maximus 和 psoas major,在成人脊柱形手术后显著预测了更好的运动能力. 手术前的腿部肌肉调节可以改善手术结果.
科学领域:
- 整形和康复医学 整形和康复医学
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 成年脊柱形 (ASD) 的传统康复专注于骨干肌肉.
- 新出现的证据强调了腿部肌肉力量对术后功能性运动的重要性.
- 之前关于自闭症康复的研究主要研究了干部肌肉.
研究的目的:
- 研究手术前腿部和干部肌肉功能横截面积 (FCSA) 与ASD患者手术后移动性改善之间的关系.
- 评估肌肉质量对ASD手术后功能恢复的预测价值.
- 挑战在ASD康复中对干部肌肉的传统重视.
主要方法:
- 对62名接受手术的自闭症患者进行了回顾性观察性研究.
- 使用CT扫描测量手术前的FCSA,用于psoas大,直立脊柱,多,大和中.
- 根据手术后12个月的时间和进度 (TUG) 测试,使用倾向分数匹配 (PSM) 将患者分为改善和不改善组.
主要成果:
- 在PSM之后,改善组在psoas major (PM) 和 gluteus maximus (GM) 中表现出明显更高的FCSA,与PSM后不改善组相比.
- 具体来说,PM FCSA分别为6.1mm2与3.9mm2 (p=0.021) 和GM FCSA分别为19.9mm2与15.3mm2 (p=0.019) 在改善与非改善组中.
- 在PSM后的组之间没有发现年龄,性别或BMI的显著基线差异.
结论:
- 手术前的腿部肌肉质量,特别是关节和大关节肌肉质量,是成年脊柱形患者手术后移动性改善的重要预测因素.
- 这些发现表明,腿部肌肉强度比干部肌肉强度更为关键,用于ASD手术后的功能恢复.
- 将腿部肌肉强化纳入术前康复方案可能会改善ASD患者的外科治疗结果.
