声波衍生右心室菌株识别了儿科心室辅助装置患者的肺高血压
Ryan S Bishop1, Tam T Doan, Claudia Lara
1From The Lillie Frank Abercrombie Section of Cardiology, Texas Children's Hospital, Baylor College of Medicine, Houston, Texas.
概括
声心谱衍生的右心室全球纵向应变 (RV-GLS) 可以帮助识别儿科连续流心室辅助装置 (cf-VAD) 患者的肺高血压. 这种非侵入性措施可以指导心脏导管时间,改善患者管理.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 心血管成像 - 心血管成像
- 机械循环支持 机械循环支持
背景情况:
- 在患有持续流动心室辅助器件 (cf-VAD) 的儿科患者中诊断肺高血压是具有挑战性的.
- 当前的诊断方法往往需要进行侵入性的血液动力学评估.
- 需要使用非侵入性方法来指导干预的管理和时间.
研究的目的:
- 调查心声谱衍生的右心室全球纵向应变 (RV-GLS) 与儿科cf-VAD患者的侵入性肺压力相关.
- 评估RV-GLS在指导心脏导管时间方面的潜力.
- 为了确定RV-GLS是否可以非侵入性地识别肺高血压.
主要方法:
- 儿科cf-VAD患者 (<21岁) 进行心脏导管治疗并同时进行心声图的回顾性审查.
- 排除患有先天性心脏病的患者.
- 测量单平面RV-GLS并与侵入性血液动力学进行比较 (平均肺动脉压[mPAP],肺血管阻力指数[PVRi]).
主要成果:
- 更糟糕的RV-GLS与更高的mPAP (p=0.001) 和PVRi (p=0.014) 显著相关.
- RV-GLS与mPAP>20 mmHg (OR=1.79) 有关.
- 一个RV-GLS截止值为-10.6%,表明88%的灵敏度和80%的特异性用于识别肺高血压.
结论:
- 从心声谱获得的RV-GLS显示出作为确定儿科cf-VAD患者肺高血压的非侵入性工具的前景.
- RV-GLS可能有助于确定心脏导管治疗的最佳时间.
- 需要进行前性研究来验证这些发现和临床实用性.
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