[COVID-19期间多器官功能障碍患者严重缺血性中风死亡率的预测]
V I Ershov1, A S Dobrynin1, A A Golubkina1
1Orenburg State Medical University, Orenburg, Russia.
Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova
|June 27, 2025
概括
多器官功能障碍 (MOD) 是COVID-19严重缺血性中风 (IS) 患者死亡的一个关键指标. 心血管栓塞性IS亚型面临着明显更高的死亡风险,突出了SAPS II评分的预后价值.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 在COVID-19期间的严重缺血性中风 (IS) 带来了独特的挑战.
- 多器官功能障碍 (MOD) 是严重疾病中已知的并发症.
- 在COVID-19的IS患者中MOD的预后意义需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估MOD的预后价值,以评估COVID-19严重IS患者的结果.
- 在这个患者队列中评估顺序器官衰竭评估 (SOFA) 评分的预测准确性.
- 在MOD和COVID-19的背景下,比较不同IS亚型 (动脉血与心血管血) 之间的死亡风险.
主要方法:
- 对110名严重IS (NIHSS≥16) 和COVID-19患者的回顾性研究.
- 在第1天和第5天使用SAPS II评分评估MOD严重程度.
- 统计建模和ROC分析以确定预后意义.
主要成果:
- 不幸存者在第一天表现出更高的SAPS II分数 (33比23,p=0.038).
- 与MOD和COVID-19一起的心血管栓塞性IS具有较高的不利结局率 (68.23%) 与动脉血性相比 (31.76%,p=0.045).
- 在COVID-19期间,SAPS II评分显示了严重IS与MOD的死亡率的高预后价值,特别是在心血管栓塞病例中.
结论:
- MOD是一个关键的指标,与严重的IS患者的死亡率相关,同时患有COVID-19.
- 心血管栓塞性IS亚型在MOD复杂化时,死亡风险明显更高.
- SAPS II 评分是预测这一特定患者群体的死亡率的一个有价值的工具.
