移植后的索拉费尼布有效地预防FLT3突变急性髓性白血病的复发

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 在全源造血干细胞移植 (HSCT) 后复发影响了近50%的FLT3-ITDAML患者.
• FLT-3 抑制剂 (FLT3i) 显示出后HSCT复发预防的前景.

研究的目的:

• 评估Sorafenib (SORA) 维持治疗在预防FLT3突变AML患者在HSCT后复发中的疗效.
• 为了比较FLT3突变AML患者在HSCT后接受SORA与未接受SORA的患者之间的结果.

主要方法:

• 追溯比较24名FLT3突变AML患者的HSCT后SORA与24名无SORA对照.
• 移植后平均2.9个月开始SORA,平均剂量为每天600毫克,持续8.8个月.
• 由于毒性,在16/24名患者中注意到剂量修改和早期退出.

主要成果:

• 与对照组 (9次复发) 相比,SORA组的复发率明显较低 (1次复发) (p=0.004).
• 在SORA组中改善了整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS) (OS为36.3个月,RFS为11.6个月,p=0.01;RFS为95.5%和66.7%,p=0.004).
• 在完全缓解和可检测的MRD (p=0.001) 的患者中,SORA的维持降低了93.6%的死亡风险,死亡率仅为4.2%,而对照组的50% (p<0.001).

结论:

• 在HSCT后的索拉芬尼维护显著降低了FLT3突变AML的复发发病率.
• 索拉治疗延长了OS和RFS,使其成为HSCT后有效的复发预防策略.