在接受最小侵入性技术的患者中保持勃起和射精功能:第一个随机临床试验,比较对流水蒸气废除和跨膜激光废除
Alessandro Zucchi1, Riccardo Bartoletti1, Petar Antonov2
1Urology Unit, Department of Translational Research and New Technologies in Medicine and Surgery, University of Pisa, Pisa 56126, Italy.
The journal of sexual medicine
|June 29, 2025
概括
跨膜激光切除 (TPLA) 和对流式水蒸气切除 (CWVA) 是对良性前列腺增生 (BPH) 的最小侵入性技术,可保持性功能. TPLA和CWVA都有效地维持勃起功能,并改善射精功能障碍症状.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
- 性健康 性的健康
背景情况:
- 良性前列腺增生症 (BPH) 对尿路和性生活质量产生负面影响.
- 传统的BPH手术往往导致术后性和射精功能障碍.
- 至少侵入性技术 (MISTs) 越来越多地有利于BPH,以保持性功能.
研究的目的:
- 评估跨膜激光切除 (TPLA) 和对流水蒸气切除 (CWVA) 对BPH患者勃起和射精功能的影响.
- 为了比较TPLA与CWVA在保持性功能的有效性.
- 分析这些MIST后性健康结果的变化.
主要方法:
- 这是一项随机试验,涉及80名BPH患者,随机分别为TPLA或CWVA.
- 纳入标准:年龄>50岁,前列腺体积>30毫升,IPSS>7,PSA<4 ng/ml,以及特定的流量/残留体积参数.
- 在治疗后3个月和6个月评估勃起功能 (IIEF-5) 和射精功能 (MSHQ-EjD).
主要成果:
- 在6个月后,国际勃起功能指数5 (IIEF-5) 评分在TPLA和CWVA组之间稳定和可比 (P=0.11).
- 男性性健康问卷-射精功能障碍 (MSHQ-EjD) 的得分在两组6个月内显著改善 (+51%TPLA,+33.3%CWVA,P < 0.0001).
- MSHQ-EjD Bother域也显示显著改善 (P < 0.0001),大多数患者在同一天出院,并且不再服用前列腺药物.
结论:
- TPLA和CWVA都是有效的BPH的最小侵入性技术,可以保持勃起功能.
- 这些MIST导致射精功能显著改善,并减少与之相关的烦.
- 该研究强调TPLA和CWVA在维持BPH患者性健康结果方面的潜力.
