没有辅助放射治疗的单独手术治疗高或中等级的唾液腺癌
Younghac Kim1, Hyojun Kim1, Nayeon Choi1
1Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
概括
仅仅手术对中等或高等级的早期唾液腺癌 (SGC) 可能是有效的. 这种方法显示了有利的疾病特异性生存 (DSS) 结果,与放射治疗手术 (RT) 相比.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 手术后辐射疗法 (RT) 是切除T1-2唾液腺癌 (SGC) 的标准,与腺囊性癌症,或中级/高级病理.
- 这项研究检查了仅用手术治疗的中级/高级SGC与手术加辅助RT的结果.
研究的目的:
- 为了比较中等或高等级的SGC治疗结果,仅通过手术治疗,而不是通过手术和术后RT治疗.
- 确定影响在SGC管理中保留辅助RT的决定的因素.
主要方法:
- 对29例中等/高度SGC病例的回顾性审查,仅用手术治疗,没有辅助RT.
- 与59例病理和瘤阶段匹配的SGC病例进行了手术和术后RT治疗.
- 分析不接受辅助RT的原因和详细的治疗结果.
主要成果:
- 单独对中级/高级SGC进行手术,在41个月的随访中位数,疾病特异性存活率 (DSS) 为82.7%,全身转移率为10.3%.
- 没有外科医生的建议 (37.9%) 和患者拒绝 (27.6%) 是省略RT的主要原因.
- 匹配的比较显示了类似的DSS率:100% (仅手术) 与90-100% (手术+RT) 相比.
- 仅通过手术治疗的高级SGC (T3-4或N+) 具有50%的DSS,系统性转移是主要的失败原因.
结论:
- 仅仅通过手术可以在没有不良病理特征的精选早期,中级到高级SGC患者中获得有利的结果.
- 需要进一步的研究来验证单独手术治疗这种SGC子组的疗效.
