在中风重症患者中 Delirium:患病率,严重程度和结果
Thomas N Lawson1, Alai Tan2, Molly McNett3
1Thomas N. Lawson is a lead advanced practice provider, Neurocritical Care Unit, The Ohio State University Wexner Medical Center, The Ohio State University College of Nursing, Columbus.
概括
痴呆症在重症中风患者中普遍存在,特别是那些脑内出血患者. 经历妄想与较差的结果和严重程度的增加有关,影响康复和住院.
科学领域:
- 神经临界护理是指神经临界护理.
- 危急疾病并发症 严重疾病并发症
- 神经学 神经学
背景情况:
- 妄想是严重疾病中经常出现的并发症.
- 在重症中风患者中 Delirium 的流行病学尚不清楚.
研究的目的:
- 评估 Delirium 的流行,严重程度和短期结果.
- 关注急性缺血性中风,脑内出血或动脉瘤下arachnoid出血的神经临床护理单位的成年人.
主要方法:
- 美国神经临界护理单位的前性观察队列研究.
- 在中风症状发作后48小时内招募的患者.
- 每天使用混评估方法对重症监护室 (CAM-ICU) 和CAM-ICU-7严重性评分进行妄想评估,直到研究日7日.
主要成果:
- Delirium 的总体患病率为 44.4%.
- 在脑内出血 (60%) 与急性缺血性中风 (38%) 和动脉瘤下关节出血 (32%) 相比,观察到更高的患病率.
- 痴呆症与呼吸机日数增加,ICU/住院时间长,出院回家的几率降低,功能结果更差的几率更高 (修改的兰金评分≥3).
结论:
- 痴呆症在重症中风患者中很常见,特别是在脑内出血的情况下.
- 痴呆症与明显更糟糕的短期结果有关.
- 狂妄症严重程度的增加与不良结果相关.
