甲状腺切除术后的阿片类药物处方和持续使用阿片类药物的风险:一种倾向匹配的队列研究
Oluwatobiloba Ayo-Ajibola1, Milan P Fehrenbach2, Asher C Park3
1Keck School of Medicine of the University of Southern California, Los Angeles, California, USA.
甲状腺切除术后的术后阿片类药物使用略有增加了持续阿片类药物使用 (POU) 的风险. 对甲状腺切除术患者来说,仔细的患者咨询和明智的阿片类药物处方是必不可少的.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术 手术 手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 甲状腺切除术是一种常见的外科手术.
- 手术后疼痛管理通常涉及阿片类止痛药.
- 甲状腺切除术后持续使用阿片类药物 (POU) 的风险需要调查.
研究的目的:
- 评估术后阿片类药物处方与甲状腺切除术患者POU风险之间的关联.
- 评估二次结果,包括急诊室 (ED) 呈现,疼痛诊断和阿片类药物使用障碍 (OUD) 风险.
主要方法:
- 一项使用TriNetX研究平台 (2010-2024) 的回顾性队列研究.
- 接受甲状腺切除术的患者在手术当天通过阿片类药物处方进行了分层.
- 倾向性得分匹配被用来控制混偏差.
- 对POU (手术后3-9个月) 和其他结果计算了风险比率 (RR).
主要成果:
- 与非阿片类药物组相比,阿片类药物组 (n=19,727) 的POU风险比非阿片类药物组高14% (4.61%对4.07%;RR 1.14).
- 阿片类药物的使用与手术后30天和90天门诊次数略有下降有关.
- 两组之间在ED呈现,疼痛诊断或终身OUD风险方面没有发现显著差异.
结论:
- 甲状腺切除术后处方阿片类药物与持续使用阿片类药物的风险略有增加有关.
- 这些发现强调了有关阿片类药物风险的知情患者咨询的重要性.
- 建议在甲状腺切除术患者的手术后疼痛管理方面采取审慎的处方做法.
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