在水下vs常规的内镜粘膜切除非形结直肠瘤:一个随机对照试验

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
• 结肠直肠癌 预防 预防

背景情况:

• 水下内镜粘膜切除 (UEMR) 对于10毫米以上的非形多胞体是有效的.
• 在亚洲,UEMR的有限的随机对照试验 (RCT) 已经存在.
• 这项研究解决了基于亚洲的RCT数据的需求.

研究的目的:

• 为了比较UEMR与传统EMR (CEMR) 的疗效和安全性.
• 为了评估治疗非形结直肠病变的结果.
• 提供来自亚洲第三级医院环境的数据.

主要方法:

• 一项随机对照试验 (RCT) 涉及260名患有非形结肠直肠瘤 (10-30毫米) 的患者.
• 患者被分配到UEMR或CEMR组.
• 主要结局:治愈切除 (R0) 率;次要结局:块切除,手术时间,不良事件,剪贴使用.

主要成果:

• 与CEMR相比,UEMR显示出显著更高的R0率 (98.4%vs90.3%) 和块切除率 (100%vs94.6%).
• 通过UEMR,手术时间缩短 (65s vs 185s),出血并发症减少 (1.5% vs 10%).
• 在UEMR组中使用的剪贴较少 (2对3),在任何组中都没有穿孔.

结论:

• 对于非形结直肠瘤,UEMR优于CEMR.
• UEMR提供了改进的R0切除,块切除和安全配置文件.
• 这项研究支持UEMR作为首选的内镜治疗选择.