运动CMR衍生的肺动脉顺应在怀疑腹功能障碍和正常右心室功能的患者的病理生理学和预后相关性
Alexander Schulz1,2,3, Lara Kuttenkeuler1, Sören J Backhaus4,5,6
1Department of Cardiology and Pneumology, University Medical Center Göttingen, Georg-August University, Robert-Koch-Str. 40, Göttingen 37075, Germany.
在运动压力期间减少主要肺动脉 (MPA) 服从与腹筋功能障碍有关,并预测了保留射出分数的患者的心血管事件. 这一发现强调了MPA合规性作为不利结果的关键指标.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管成像 - 心血管成像
- 肺循环 肺循环 肺循环
背景情况:
- 右心室 (RV) 功能障碍是患有腹功能障碍的患者的不良预后标志物.
- 主肺动脉 (MPA) 合规性可能会先于可检测的RV功能障碍,并表明双心室合问题.
研究的目的:
- 通过心血管磁共振 (CMR) 影像来研究MPA遵守和腹功能障碍之间的关系.
- 为了确定运动期间MPA遵守的变化是否预测心血管事件.
主要方法:
- 68名怀疑患有扩张功能障碍的患者接受了CMR,心声学和右心导管治疗.
- 从休息时和运动时的CMR计算MPA脉性 (MPA_Puls) 和电容 (MPA_Cap).
- 患者在48个月内随访心血管事件.
主要成果:
- 与休息相比,在运动压力期间,MPA合规性 (脉动性和电容性) 在运动压力期间显著下降.
- 患有心力衰竭和保存喷射分数 (HFpEF) 的患者在运动期间MPA遵守率下降得更快.
- 运动期间减少MPA遵守与腹功能障碍标志物相关,并预测了更糟糕的心血管结果,独立于传统标志物.
结论:
- 运动压力CMR可以在患有透支功能障碍和保存RV功能的患者中显示MPA遵守程度降低.
- 运动期间MPA遵守度降低与左心室扩张性功能障碍有关.
- 减少MPA合规性是这种患者群体中心血管不良事件的独立预测因素.
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